MPDS预案17：高处坠落/跌倒

预案17：高处坠落/跌倒 潜在的身体要害部位 腹部 断肢处（不包括指/趾） 腰背部 胸部（呼吸正常） 头部（清醒） 大腿（明显变形） 颈部（呼吸正常） 身体非要害部位 踝 上臂* 锁骨 肘* 指 足 前臂 外生殖器 腹股沟 手 髋部/骨盆 膝* 小腿 大腿（无变形） 肩 尾骨 趾 腕 超高处坠落 患者从10米（3层楼）或更高的地方坠落。 高处坠落 患者坠落的高度是： 成人/儿童——3-9米（10-29英尺） 婴儿——2-9米（6-29英尺） 规则 1.应常规考虑患者的跌落是由于疾病所致（晕厥、心律失常、中风等）。 2\.坠落高度是判断反应级别的关键。 3.在PAI调度环境中，仰头法是唯一被认可的开放气道的方法。当创伤患者神志不清且无效呼吸时，调度员应把挽救生命放在处理肢体损伤之上，先指导呼救者打开患者气道。 4\.地面跌倒而导致的危险的、无法控制的出血（颈部、腋窝或腹股沟）应使用预案21处理。 5.如果怀疑有呼吸的患者脊柱损伤，且无需提供PAI，可以告诉患者不要移动，并建议救援人员用手将患者头部和颈部稳定在患者被发现时的位置，以便对PDI进行强化。 6.必须在询问完事件登记和预案17中的所有问题并得到答案，且明确地确认了（没有不清楚的问题）需要帮助的人没有损伤或紧急疾病（无优先级症状）之后，才能选择17-A-4。 7.由晕厥、接近晕厥或眩晕引起的地面跌倒，应使用预案31。 8.从标准的床/椅子/沙发上跌落（不超过患者身高）应考虑为地面跌倒。 注释 1.老年人地面跌倒常导致髋部骨折，不是院前紧急情况。 2.避免永久性的神经损伤是紧急救治的一个重要目标。 3\.从楼梯上摔下不会像高处坠落或超高处坠落一样造成惯性和潜在伤害，但它可能比平地跌倒造成的伤害更加严重。在楼梯上摔倒（不是从楼梯上摔下）应考虑为地面跌倒。 4.在严重出血的外伤性心跳骤停事件中，由辅助救援人员直接按住受伤部位，同时由主要救援人员实施CPR,可提高患者的存活率。