MPDS预案14：溺水/几乎溺水/跳水/潜水事故

预案14：溺水/几乎溺水/跳水/潜水事故 明显死亡（淹溺水中≥6小时） 在使用这一决定性描述前，当地医疗主管必须批准下列定义： 淹溺水中（≥6小时） 特殊救援 指患者沉入或被困于自然形成的或非家用的水中（如湖泊、河流、海洋、水渠或水箱）。 跳水 从高处跳进或冲入水中。 潜水事故 SCUBA是Self-Contained Underwater Breathing Apparatus（独立潜水装置）的缩写。此处代指使用此装置时在水下发生的各种事故。 湍流 指任何有可见水流的流动水体。 规则 1.在事件登记中询问“请告诉我具体发生了什么事”时，就要明确溺水者目前的位置（水中、水下、不在水中）。这样可以确保给那些在水下或没有呼吸的患者及时地使用ECHO级别代码。 2.对于溺水，特别是在冷水环境中的患者，只要溺水时间＜6小时，都认为是可以复苏的，除非确认死亡。 3.每年都有很多人在试图救助溺水者时自身溺水死亡。所以，除非是安全的，否则不要让呼救者下水施救。 4.在跳水事故中，如果怀疑有颈部损伤，应尽可能避免头部后仰或移动患者。 5.在PAI调度环境中，仰头法是唯一被认可的开放气道的方法。当创伤患者神志不清且无效呼吸时，调度员应把挽救患者生命放在处理肢体损伤之上，先指导呼救者打开患者气道。 6.如果怀疑有呼吸的患者脊柱损伤，且无需提供PAI，可以告诉患者不要移动，并建议救援人员用手将患者头部和颈部稳定在患者被发现时的位置，以便对PDI进行强化。 7\.必须一直保持昏迷患者的气道畅通。 注释 1.冷水淹溺者可以在死亡或脑死亡之前在水下存活很长时间。冷水触发了机体自身的“溺水反应”。吸入的冷水导致血液和身体的温度降低。心脏在溺水后数分钟通常还保持跳动。 2\.“溺水反应”在4岁以下的儿童身上更明显，这可能是由于它同胎儿在分娩过程中产生的反应类似，这种反应能让胎儿在有限的氧气中存活。