MPDS预案30：创伤（特定）

预案30：创伤（特定） 高速碰撞/重物损伤 指有证据表明高速碰撞/重物冲击事件造成严重损伤的情况，包括但不限于：滑雪、赛跑、山地骑行或重型设备。 潜在的身体要害部位 腹部 断肢处（不包括指/趾） 腰背部 胸部（呼吸正常） 外生殖器 腹股沟 头部（清醒） 髋部/骨盆 大腿（明显变形） 颈部（呼吸正常） 身体非要害部位 踝 上臂﹡ 锁骨 肘﹡ 指 足 前臂 手 膝﹡ 小腿 大腿（无变形） 肩 骶（尾）部 趾 腕 规则 1\.危险部位（颈部、腋窝或腹股沟）无法控制的出血应使用预案21处理。 2.在PAI调度环境中，仰头法是唯一被认可的开放气道的方法。当创伤患者神志不清且无效呼吸时，调度员应把挽救患者生命放在处理肢体损伤之上，先指导呼救者打开患者气道。 3.如果怀疑有呼吸的患者脊柱损伤，且无需提供PAI时，可以告诉患者不要移动，并建议救援人员用手将患者头部和颈部稳定在患者被发现时的位置，以便对PDI进行强化。 4.伤口处有明显骨折（断肢除外）或异物时，如果可以，应避免对伤口进行直接压迫。 5.如果在某个事件的事件登记或关键问题询问阶段，明显发现患者由于严重肢体损伤而出现严重出血，应选择相关的DLS链接，以避免在取止血带时出现任何延误。如果没有成品（工厂生产的）止血带或临时止血材料，则应提供直接按压止血指导（事件推出X-5）。 6.从院前的角度来看，中央型伤口一般比外周型伤口要严重。 7\.腹部和胸部的脏器膨出或外露应使用预案27受理。 注释 1.如有严重出血，则应由最近的、可用的急救单元迅速做出反应。 2.在严重出血的外伤性心跳骤停事件中，由辅助救援人员直接按住受伤部位，同时由主要救援人员实施CPR，可提高患者的存活率。 3\.如果是非近期损伤的患者，调度员最应关注的是目前患者表现出的优先级症状，而不是损伤的部位。 4.调度员通常应尽量获得完整的信息。即便警方一开始就要求派急救人员到场，调度员仍然要依据特定的优先级问题做出响应（见SEND预案）。 如出现下列情况，应怀疑有脊柱损伤： 受伤部位平面以下失去痛觉或运动能力 呼吸异常 在创伤现场昏迷 患者从超高处或高处坠落 肢体有刺痛感或麻木感 跳水事故（或从高处跳入水中发生意外） 面部或头部有大面积创伤