MPDS预案23：服毒/中毒（口服）

预案23：服毒/中毒（口服） 服毒 故意摄入具有潜在危害的物品（≥8岁）。 中毒（口服） 意外摄入具有潜在危害的物品。 规则 1.在当地卫生主管部门许可及安排下，大多数无症状的物质摄入（不包括抗抑郁剂、可卡因、麻醉剂、酸或碱）事件应立即转接至当地中毒控制中心。如果经中毒控制中心评估得知患者需要机动响应，将由他们通知医疗调度中心。 2.如果当地卫生主管部门不允许立即将OMEGA（Ω）级别转接至中毒控制中心，那么中心需自己判断这种情况下最适合的急救响应。曾在区域性中毒控制中心取得很大效果的“居家观察”，应使用OMEGA（非ALPHA）级别代码，因为这个时候可能不需要EMS响应。 3.如果在位置、身份或信息沟通中存在问题，考虑进行电话追踪。认真巧妙地判定患者的准确位置。 4\.必须一直保持昏迷患者的气道畅通。 5.如果处于孕晚期的孕妇昏迷，应让其平躺，并立即在其右侧屁股下垫一个枕头或类似物品。之后应保持这体位的情况下完成气道和CPR指导。 6.除了麻醉剂还服用了其他物质时，请选择麻醉剂应答选项，以确保现场安全和适当的DLS指导。 注释 1.因为服毒是故意行为，患者经常会隐瞒其摄入药物的时间、数量以及药物类型。 2\.服毒是故意行为。即便患者摄入的量或种类没有危险，这些患者也需要社会和心理的干预。有时需要加强保护，避免自残。 3\.三环类抗抑郁药能迅速导致患者倒地和昏迷，即便患者起初看起来很好。调度中心应不断更新目前市场上药物的商标品牌以便作为参考。 4\.可卡因能导致中风和心脏病发作应予以重视。可卡因有几个其他衍生物和别名。 5\.甲基苯丙胺是一种能使人上瘾的兴奋剂，它所导致的严重的临床后果，需要高级生命支持。兴奋剂的衍生品也非常危险，因为是在临时窝点、使用有害材料和不规则技术非法生产的。其俗名包括“摇头丸”、“冰毒”、“冰”、“麻古”等。 6\.麻醉剂（海洛因、吗啡、美沙酮、奥施康定™等）能快速导致意识丧失和呼吸骤停。对此类患者的呼吸支持非常重要。在院前环境下，患者麻醉药过量有特定的解药（纳洛酮），如果有此类药物，即使呼救者都可以对这种情况进行处理。（参见纳洛酮使用指导- PAI Q、R或S。) 7\.心脏病药物能迅速导致患者倒地和昏迷，即使患者起初看起来很好。治疗高血压、抗心律失常、充血性心力衰竭的药物非常危险。许多家庭中都有这些药物。